Wie heeft ervaring met het gebruik van de pijnstiller diclofenac bij centraal apneu? Sinds enige tijd ligt mijn AHI boven de 10 en heb ik meer dan 20% CSR. Ook heb ik erg last van benauwdheid bij de geringste inspanning.

Is er ook sprake van hart- of longproblemen? Benauwdheid bij geringe inspanning lijkt mij reden genoeg om een afspraak met de huisarts te maken.
Groet, Jan

Huisartsenpost, zou ik zeggen
Benauwdheid bij de geringste inspanning is nooit goed en heeft voor zover ik weet niets met apneu te maken.

mosklwd schreef:Is er ook sprake van hart- of longproblemen? Benauwdheid bij geringe inspanning lijkt mij reden genoeg om een afspraak met de huisarts te maken.
Groet, Jan

Ik ben begin oktober al bij de huisarts geweest. Ook bij de cardioloog, daarna bij de longarts en onlangs bij de KNO-arts. Hebben onderzoek gedaan. De uitslagen krijg ik pas aanstaande dinsdag. Intussen is de AHI gestegen tot rond de 13, waarbij de incidenten zich meestal binnen een uur afspelen. In dat uur heb ik vaak meer dan 40 incidenten.
De benauwdheid treedt nu op zonder inspanning, ook tijdens het slapen. Ik ben met diclofenac gestopt. Als er dinsdag geen duidelijke diagnose is, dan vraag ik woensdag via de huisarts en mijn verzekering een second opinion aan, liefst van een gespecialiseerde kliniek.


Verzonden vanaf mijn iPad met Tapatalk

mosklwd schreef:Is er ook sprake van hart- of longproblemen? Benauwdheid bij geringe inspanning lijkt mij reden genoeg om een afspraak met de huisarts te maken.
Groet, Jan

Ja, er is ook sprake van long- en hartproblematiek. Hoewel de laatste onderzoeken weinig opgeleverd hebben. Sinds deze onderzoeken in december is de situatie duidelijk verslechterd. Een holteronderzoek en een polysomnografie zijn momentopnamen. Als het dan toevallig een of twee nachten goed gaat, heb je geen resultaat. Sinds ongeveer twee weken is de situatie heel erg verslechterd.


Verzonden vanaf mijn iPad met Tapatalk

Sterkte Martin, niet te lang afwachten. Beter voorkomen dan achteraf genezen of erger.

Groet RuudJ

Ruud J, schreef:Sterkte Martin, niet te lang afwachten. Beter voorkomen dan achteraf genezen of erger.

Groet RuudJ

Ik moet dinsdagmorgen naar een respiratoir onderzoek en daarna naar de longarts. Tot die tijd zal ik me behoorlijk gedeisd moeten houden.


Verzonden vanaf mijn iPhone met Tapatalk

hallo

Er zijn ook cpap's waar men een saturatiemeter aan kan koppelen, bijvoorbeeld de Resmed Airsense 10 apparatuur, en deze kunnen dan over een langere periode monitoren wat je saturatie doet gedurende de slaap.
Dit geeft extra info die kan helpen bij het zoeken van de oorzaak van je aanhouden klachten.

Als de apneus centraal van aard zijn en met jouw percentage aan CSR kan de adaptive servo ventilatie therapie (ASV) een betere optie zijn dan cpap of apap therapie. Bespreek dit met je arts is mijn advies

MVgr

Ruud J, schreef:Sterkte Martin, niet te lang afwachten. Beter voorkomen dan achteraf genezen of erger.

Groet RuudJ

Weer bij de longarts geweest. Een moeizaam consult. Ik krijg de indruk dat ze wel goed luistert, maar mijn inbreng niet meeneemt in haar conclusies. Ze heeft de pufjes weer voorgeschreven. Een bloedonderzoek met gasmeting aangevraagd. Dat duurt weer tot 25 juni. Ze gaf aan dat bij de vorige meting in 2016 er geen afwijkingen in de zuurstof-koolzuurverhouding waren geconstateerd. Klopt natuurlijk, het is niet tijdens de slaap gemeten. Mijn opmerking hierover werd niet in de overwegingen meegenomen. Hartfalen en csas waren volgens haar niet een op een gerelateerd. De uitdraai van de cpap werden wel bekeken, maar ze wilde eerst de uitslag van verder onderzoek afwachten.
Vandaag heb ik een gesprek gehad met de nurse practisioner. Mijn huisarts was afwezig. Ze heeft al mijn opmerkingen genoteerd in het dossier en heeft een terugbelverzoek voor de huisarts neergelegd. Contact gehad met Jos, die adviseerde mij een second opinion bij Karl Schreuder aan te vragen. Dat ga ik na contact met de huisarts ook doen. Wordt vervolgd.


Verzonden vanaf mijn iPad met Tapatalk

MarBle1948 schreef:Hartfalen en csas waren volgens haar niet een op een gerelateerd

Hrm. Eerste resultaat van google "heart failure central apnea":

This breathing disorder has a strikingly higher prevalence in patients with HF as compared with the general population with normal left ventricular function

(http://circ.ahajournals.org/content/107/13/1822)

Dus...

Dank voor dit artikel, ik zal het uitgebreid bestuderen en meenemen tijdens het volgende consult. Ik krijg 12 juni een onderzoek fietsergometrie met bloedafname. Ik heb het 14 dagen weten te vervroegen. Maar toch duurt het nog bijna 3 weken. Wachtlijstbemiddeling leverde dit resultaat op. Toch maar geduldig afwachten.
Het bloedonderzoek gaf iets verhoogde bloedwaarden, de huisarts verbond hier (nog)geen conclusies aan. Ze wilde het verdere onderzoek afwachten.


Verzonden vanaf mijn iPhone met Tapatalk

Er staat hier https://en.wikipedia.org/wiki/Central_sleep_apnea ook nog het een en ander onder "associated symptoms."

MarBle1948 schreef:Dank voor dit artikel, ik zal het uitgebreid bestuderen en meenemen tijdens het volgende consult. Ik krijg 12 juni een onderzoek fietsergometrie met bloedafname. Ik heb het 14 dagen weten te vervroegen. Maar toch duurt het nog bijna 3 weken. Wachtlijstbemiddeling leverde dit resultaat op. Toch maar geduldig afwachten.
Het bloedonderzoek gaf iets verhoogde bloedwaarden, de huisarts verbond hier (nog)geen conclusies aan. Ze wilde het verdere onderzoek afwachten.


Verzonden vanaf mijn iPhone met Tapatalk

De uitslag van de test was heel dubbel: eindelijk een diagnose, maar de (voorlopige) diagnose viel niet mee. Chronische longembolie. Vervolgonderzoek volgt aanstaande donderdag. De uitslag was dermate verontrustend, dat de longarts er geen gras over heeft laten groeien.
Deze diagnose zet wel veel op de kop. De embolie veroorzaakt een verhoogde bloeddruk in de longen. Dat verklaart de benauwdheid. En nog een aantal andere zaken. De Cheyne Stoke Respiration kan door deze benauwdheid worden getriggerd. Als gevolg hiervan een verstoorde zuurstof-koolzuurgas-verhouding en dus kans op csas.
In mijn ogen is csas hier geen oorzaak van de problemen, maar een gevolg van een dieper liggende oorzaak.
Ik hoop donderdag na verdere tests en een consult aan de cardioloog uiteindelijk een definitieve diagnose te horen. En een definitief begin van behandeling. Ik heb het vermoeden dat dit van aanvang aan het probleem is geweest, vanaf in ieder geval 2001, maar kan ook 1991 zijn, toen ik de eerste hartproblemen kreeg.
Wordt vervolgd.


Verzonden vanaf mijn iPad met Tapatalk

Wat fijn dat jouw arts nu verder kijkt dan het bovenste laagje en niet (meer) alleen aan symptoombestrijding doet. Hopelijk snel een adequate behandeling.