Clan
Geregistreerde gebruiker
Hoe wordt de druk bepaald

Bericht door Clan »

Binnenkort heb ik, na ongv. twee maanden gebruik, een afspraak bij de slaapverpleegkundige.
Bij aanvang van de therapie is de druk op mijn Resmed Airsense 10 Elite gesteld op een druk van 7.

Mijn vraag is, hoe wordt deze druk bepaald en wat is de invloed van een hogere of lagere druk?

Vlgs. de ‘nek formule’ kom ik bij mij uit op 5.3, deze heb ik (dankzij dit forum) zelf berekend en is niet door de slaapverpleegkundige uitgevoerd. Bij de ingestelde druk van 7 wordt ik ‘s-nachts wakker met verstikkingsgevoelens, mijn mond is zo droog dat mijn wangen en mond zeer vast plakken in mijn mond. Overlegd met de vertegenwoordigster van Vivisol maar die vertelde mij dat zij geen verandering in de opgegeven druk voor mij mocht maken. Ik gebruik inmiddels de Resmed verwarmde slang op het apparaat.

Wat de ahi aangaat, volgens mij gaat dat heel goed, ik zit, met een gemiddelde gebruiksduur van minimaal acht uur, zelfs onder de 1 ahi. Echter, de maskerlekkage is er zowat elke nacht (rode smiley icoon op Resmed Airsense 10 Elite apparaat).
Ik heb diverse maskers geprobeerd, zonder verbetering op lekkage.

Daarom nog een aanvullende vraag, welke invloed heeft maskerlekkage op de ahi en/of hoe erg is het dat er maskerlekkage is met zo’n lage ahi stand?

modedit RM: titel onderwerp aangepast
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

RuudJ
Moderator
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door RuudJ »

Clan, lekkages beïnvloeden de AHI meting.

Wat voor masker gebruik je nu?

Merk plus type?

Groet RuudJ
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

Ruud J, ik gebruik de Resmed Airfit P10.

Ik wil niet lastig zijn, maar zou je willen ingaan op mijn vragen over de druk?
Ik wil graag voorbereid zijn als ik bij de slaapverpleegkundige zit en heb deze vraag niet op het forum behandeld gevonden.

En nogmaals, ik had bv afgelopen nacht een ahi van 0,8, bijna perfect dus en goed mee te leven als ik zo de waarden van andere forumleden lees.
Daarom mijn vraag over het effect van lekkage, als ik dit niet gehad had, zou dan de ahi nog lager zijn geweest of is dit verwaarloosbaar te noemen?
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

RuudJ
Moderator
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door RuudJ »

De druk kan bepaald worden op twee manieren. Titratie via meting met een Apap. Hier wordt gedurende een bepaalde periode met een variabele druk gekeken welke druk als noodzakelijke druk nodig is. Vrijwel elke machine heeft een 90 of 95 procent instelling. Na die bepaalde periode kijkt men bij uitlezing wat er bij die instelling staat vermeldt. Stel variabele druk 4 - 12 cmh2o, druk bij 90 of 95 procent 8 cmh2o. Dan zal men een cpap zo rond de 8 cmh2o worden ingesteld, want bij die druk wordt dan 90 tot 95 % van de apneus onderdrukt.

Soms wordt de druk bepaald Door een split -night Dan krijg je een slaaponderzoek om te bepalen of je apneu hebt. En zo ja, krijg je de 2e helft van de nacht een cpap. In het slaap laboratorium kunnen ze deze op afstand bedienen. Ze voeren dan de druk langzaam op tot die druk bereikt is dat ( bijna) alle apneus doorgeblazen worden. Dit is veel nauwkeuriger dan het opmeten van de nekomvang

De Nekformule is inderdaad de tweede manier.

Ik heb deze formule gevonden.

Pressure = -5.12 + (0.13*BMI) + (0.16*Nekomvang) + (0.04*AHI)

De ahi is hier de AHI gemeten tijdens de slaaptest. Nekomvang in cm. Bmi is Lichaamsgewicht in kg gedeeld door Lichaamslengte in meters, uitkomst nog een keer delen door Lichaamslengte in meters. Dus gewicht 102 kg / 1,90 'm /1,90 'm = Bmi 28,25 Stel nek omvang 48 cm en ahi is 28 per uur dan is de druk 7,35 ofwel 7,4 cmh2o

Ik heb de Nekformule even op mijzelf losgelaten. Gewicht 102 kg. Lengte 1,9 m AHI is 16 per uur bij slaaptest. Nekomvang 45 cm. Dan kom ik uit op een druk van afgerond 6,4 cmh2o en ik slaap met een druk van 7,4 cmh2o, dus dat klopt aardig wat Harks37 in zijn Bericht op het Apneu Forum verteld. Mijn AHI jaargemiddelde = 2,4 per uur.

http://vps10.server7.firstfind.nl/forum ... 4c#p111481

https://richtlijnendatabase.nl/richtlij ... _osas.html

Bij het Resmed Airfit P10 masker horen twee clipjes daarmee kun je de banden mee verkorten als deze zijn uitgerekt.

Als de lekkages langdurig achter elkaar duren voor langere tijd dan kan de AHI niet goed worden gemeten. Dus de AHI kan ook hoger zijn geweest.

In de Resmed AirSense 10 heb je daar het masker type op kussentjes ingesteld? Kan het ook zo zijn dat je mond open valt tijdens de slaap of maak je al gebruik van een kinband? Je geeft aan een kurkdroge mond. Dit duidt namelijk op slapen met geopende mond. De druk iets hoger instellen kan de mond gesloten houden tijdens de slaap.

Jij hebt de Elite, dit is een cpap. Je kunt hier alleen een vaste druk mee instellen, geen variabele. Dus kijken in SleepyHead naar de 90 of 95 % instelling heeft geen nut.

Een te lage druk kan het ademhalen door het neusdoppen masker bemoeilijken en benauwd maken. Je mond kan tijdens het slapen open vallen. Een te hoge druk kan het uitademen weer bemoeilijken. Daarvoor is dan de EPR functie voor in het leven geroepen. Te bereiken via het medisch menu. Ook kan een te hoge druk lekkage veroorzaken via neus en de mond en het kan ook centraal Apneu en Centraal Hypopneu uitlokken. Een juist ingestelde druk kan de mond automatisch gesloten houden. Lukt dit niet dan kun je de Ruby Chinstrap adjustable 9 aan je leverancier vragen om dit openen tegen te gaan.

Groet RuudJ
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

RuudJ, bedankt voor het verhelderend antwoord, hier heb ik veel aan. Ook trouwens aan de richtlijnen database.
Het apparaat is trouwens op neusdoppen masker ingesteld.

Bij mij is de nekformule: (0,13*24,78 -bmi)+(0,16*38 -nekomtrek)+(0,04*28- apneus/p uur) -5.12 = 5,38

Wat mij dus bevreemd is dat er bij mij slaapapneu is vastgesteld, ik heb, vlgs afspraak, om vier uur ‘s-middags een kastje in het ziekenhuis opgehaald welke met kabeltjes ed aan mijn lichaam bevestigd is, ben er mee wezen slapen en heb deze de volgende ochtend om 8 uur weer terug gebracht.

Vervolgens is er een paar weken later een afspraak met een kno arts, deze heeft in mijn neus gekeken en alles goed bevonden, vervolgens bij een longarts geweest, deze vertelde mij dat er bij mij apneu is geconstateerd, 27 keer p/uur bij zijligging, 38 keer p/uur bij rugligging.
De longarts heeft een formulier ingevuld en heeft deze vervolgens naar Vivisol verstuurd.

Vivisol heeft vervolgens een afspraak gemaakt om de apparatuur en het neusmasker bij mij thuis af te leveren.
Vivisol is vervolgens, na plaatsing, vijf weken later weer langsgekomen om de sd kaart uit te lezen en aangegeven dat ik met de slaapverpleegkundige aanpassing van de druk kan bespreken (vanwege de droge mond en verstikkingsgevoel) omdat Vivisol daartoe niet gemachtigd is.

Nu komt het: er is dus vastgesteld dat ik apneu heb maar er is géén actie ondernomen om vast te stellen wat voor mij de juiste druk zou moeten zijn, populair gezegd, nattevingerwerk naar mijn gevoel!
Overigens, hetzelfde geldt voor mijn vrouw.

Ik moet dus even overdenken hoe ik bij de slaapverpleegkundige op een diplomatieke manier het beste mijn vraagtekens hierover bij haar op tafel kan deponeren.
Ik maak in iedergeval een uitdraai van dit topic.

Nogmaals bedankt, RuudJ
Laatst gewijzigd door Clan op 18 okt 2017, 22:47, 1 keer totaal gewijzigd.
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

RuudJ
Moderator
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door RuudJ »

Clan, dit is bij een cpap eigenlijk altijd het geval. Men kan bij een Apap een bepaalde minimum en maximum druk instellen. Ook dit doet men in feite "op de gok". Men kijkt dan inderdaad naar de 90 of 95 % druk instelling en gaat daar ongeveer op zitten. Bij een cpap kan men bijvoorbeeld de Nekformule berekening toepassen. Maar eigenlijk vaker zal men starten met een "veilige" druk, om na enige tijd te kijken of de AHI per uur minder is dan tijdens de slaaptest. In jouw geval is dit dus duidelijk geslaagd. Misschien zelfs zo goed, dat de druk misschien omlaag zou kunnen, mocht je klachten hebben, maar anderzijds moet je uitkijken dat het niet te laag wordt bij een neusdoppen masker.

Het gaat erom, dat je in samenwerking met een arts, OSASverpleegkundige, samen tot een juiste druk instelling komt.

Dit heet in feite "fine tunen". Zolang jij geen opgeblazen gevoel hebt (winderigheid, boeren is helaas vaak niet te voorkomen, er komt ten slotte een hoop lucht naar binnen) is de druk redelijk goed. Krijg je echter pijn tussen of vlak onder de schouderbladen, dan is de druk waarschijnlijk iets te hoog. Je kleine Hulpademhalingsspieren krijgen het dan te zwaar en veroorzaken die pijn.

Het gaat er dus om, om niet het goedwillende personeel te confronteren met de niet gekregen methode om de juiste druk instelling te bepalen, dit is bij een cpap gewoon te moeilijk en een test tijdens de nacht zoals bij een splitnight is ook niet lekker.

In feite gebeurd er op zo nacht een meting met alle poespas op je lichaam om de Apneu hoogte te meten per uur. Dan wordt je wakker gemaakt, krijg je meteen een masker op je gezicht, de cpap gaat aan en de druk erop. Probeer dan nog maar eens in slaap te komen, terwijl de druk steeds verder wordt opgebouwd om te kijken wat de ideale druk zou moeten zijn. Het blijft voor artsen altijd een keuze die moeilijk vooraf te bepalen is. Daarom heet zo testperiode ook de Titratie periode.

Nu is het zaak om te kijken waar de lekkage vandaan komt, Neus of de mond? Kwestie van uitproberen met een kleine druk wijziging of gewoon via het gebruik van een kinband.

Groet RuudJ
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

RuudJ, wederom bedankt voor het verhelderend antwoord, weer een stuk wijzer geworden.

Als ik het goed begrijp is het nooit te berekenen wat nu de perfecte druk voor de patiënt moet zijn maar gaat men uit van een bepaalde ‘start’druk om vervolgens via een aantal afspraken in samenspraak met de patiënt tot een zo mogelijk ideale druk te komen.

Hier schuilt vlgs mij het volgende gevaar in: de sd kaart wordt uitgelezen en aan de hand daarvan bepaalde conclusies getrokken.
Echter, als ik van de acht uur, dat het apparaat aan staat er maar drie uren daadwerkelijk slaap (ik lig nog steeds veel wakker ‘s-nachts) het aantal ahi’s per uur beïnvloed wordt en men wellicht de verkeerde conclusies zou kunnen trekken. Ook lekkage van het masker heeft onvloed op de geregistreerde ahi’s per uur, begrijp ik.

Het lijkt me dus moeilijk om de juiste druk vast te stellen, of schiet ik nu te ver door?

Ik heb overigens, vind ik, maar weinig informatie van het ziekenhuis gekregen, de kennis die ik nu heb komt voornamenlijk van dit forum.

Ik zelf vermoed overigens dat de lekkage vanuit mijn mond kom, dus waarschijnlijk zal een kinband een optie zijn. Ik zal dat ook met de verpleegkundige bespreken. Zit zo’n kinband (welke jij dus gebruikt) niet erg zweterig?
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

RuudJ
Moderator
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door RuudJ »

Je ziet het goed. Daarom geven wij ook vaak aan dat je niet alleen naar de cijfertjes moet kijken, maar ook vooral naar hoe jij jezelf voelt bij deze behandeling.

Het gevoel moet goed zijn. Ook als je wakker ligt kun je last van Ademstops hebben. Misschien minder obstructief, maar meer centraal. Dit komt vaak door het wegdwalen in gedachten, sluimeren en daar bij steeds langzamer ademhalen om tenslotte gewoon een langere periode, langer dan 10 seconden, niet te ademen. En dan heb je zomaar een centrale Apneu geregistreerd.

De kinband die ik gebruik is in de zomermaanden inderdaad wel warm. Het grote voordeel, zeker bij neusdoppen masker, is dat ik eerst het neusdoppen masker opdoe en vervolgens de kinband.

De doppen kunnen veel beter in de neusgaten blijven en daardoor minder lekkage en je trekt zeker niet zomaar het masker tijdens de slaap van je gezicht af.

Kortom, knapper wordt je er niet van, maar getrouwd ben ik toch al en het is toch maar tijdens de nachtelijke uren.

Groet RuudJ
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

:D

Bedankt maar weer RuudJ, het is echt heel leerzaam, ik ben er een stuk wijzer van geworden waar ik straks op kan letten als ik bij de slaapverpleegkundige zit. Dat zal het proces zeker versnellen.

Ik laat wel even het verloop van het gesprek weten.

Bedankt nogmaal,

M.vr.gr.

Clan
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

Ik ben afgelopen week bij de verpleegkundige (en de longarts) geweest en dat is een verhelderend gesprek geweest.

Mijn indruk van de verpleegkundige is goed, deskundig, zij nam mij serieus en ging op al mijn vragen en opmerkingen in.
Wat uit het gesprek bleek is o.a., dat na vaststelling van de apneu, er direct een uitnodiging gemaakt had moeten worden voor een groeps-informatie-bijeenkomst welke 2 keer per week wordt gehouden. Men had dat bij mij verzuimd en binnenkort gaat deze informatiebijeenkomst plaats vinden. Door het ontbreken van de gegeven informatie heeft het gesprek langer geduurd dan gepland, met excuses aan de patiënt nà mij.

Naar aanleiding van mijn klacht over een erg droge mond is de druk verhoogd naar 8. Met name de dagelijkse lekkage van het masker kreeg aandacht (ik gebruikte de Resmed Airfit P10). De slaapverpleegkundige trok (letterlijk en figuurlijk) de kast open en daar lag een hele voorraad maskers. Zij dacht dat de Fisher en Paykel Brevida beter geschikt voor mij zou zijn, deze heb ik gepast en meegekregen en daar slaap ik nu mee. Ik heb mij inmiddels geïnformeerd over de gebruikerervaringen met dit masker via dit forum, met dank!
Ik moet weer behoorlijk wennen aan het andere type masker, maar heb er vertrouwen in dat dit wel zal lukken. Maar ook dit masker geeft nog lekkages.

Voor volgende week staat er weer een vervolgafspraak bij de slaapverpleegkundige en dat waardeer ik zeer. Opvolging in het beginstadium lijkt mij, voor succes op termijn, heel belangrijk.

Ik hou u op de hoogte,

M.vr.gr.
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

De afspraak was wat later dan ik had gedacht, maar afgelopen week ben ik weer bij de slaapverpleegkundige geweest.

Wat er in de tussentijd gebeurde: het is me niet gelukt met het nieuwe masker Fisher en Paykel Brevida te slapen, buiten dat de lekkage met het masker niet verbeterde, kreeg ik een ontzettend pijnlijke neus. Nadat ik weer een aantal dagen met de Airfit P10 had geslapen en mijn neus weer hersteld was heb ik het opnieuw geprobeerd met de Fisher en Paykel Brevida masker. Helaas weer hetzelfde effect, dus dat wordt ‘m niet.
Eigenlijk zou het (voor mij) ideale masker zijn de Resmed Airfit P10 doppengedeelte met de bandage/sluiting van de Fischer en Pykel Brevida.

Daarbij had ik ook nog dat ik ‘s-morgens een enorme druk op m’n hoofd voelde, dat was met geen (sterke) pijnstiller weg te krijgen en mijn vrouw vreesde het ergste. Het schoot me ineens te binnen dat het wel eens aan de verhoogde druk van het apparaat (van 7 naar 8 ) kon liggen. Eigenwijs als ik ben, heb ik zelf de druk verlaagd naar 7,4 en dat ging al wat beter.
Aangezien het draaglijker was heb ik het zo gelaten want een paar dagen later zou ik toch naar de verpleegkundige gaan.

Bij het spreekuur heb ik eerlijk aan haar verteld met reden waarom ik zelf de druk naar beneden toe had aangepast.
Daar had zij alle begrip voor.
Nadat zij het kaartje had ingelezen en besproken hebben wij het over de lekkage gehad. Mijn vrouw bracht naar voren dat zij regelmatig ‘s-nachts mijn mond dicht moest drukken. En werd dus duidelijk dat daar de lekkage vandaan kwam.
Voorgesteld, en direct door de slaapverpleegkundige besteld, is de Tiara Ruby chinstrap, deze zou mijn mond bij gebruik van de cpap apparaat dicht moeten houden.

Natuurlijk is ook over de druk gesproken, ik heb de slaapverpleegkundige verteld over mijn berekening van de nekformule en zij stelde voor de druk op 6,4 aan te passen. De lekkage, zo vertelde zij, was eigenlijk niet zo heel belangrijk (als ik er zelf niet al te veel hinder van ondervond) zolang het aantal apneus maar laag bleef (bij mij een ahi van 1 momenteel). Ik mocht zelfs experimenteren met een lagere druk als dat voor mij beter voelde en het aantal ahi’s niet zou verhogen. Normaal ademt de mens met een druk (zonder apparaat natuurlijk) van 4, vertelde de slaapverpleegkundige. Met apneu zou je minimaal een druk van 5 nodig hebben.

Een volgende afspraak is in december, fijn dat het zo goed opgevolgd wordt. In de tussentijd heb ik nog een groepsbijeenkomst met info over apneu.

Resumé, de Fisher en Paykel Brevida is weer ingeleverd, ik heb intussen de Resmed Airfit P10 (de door mij gebruikte was het reserve exemplaar van mijn vrouw) én de Tiara Ruby chinstrap ontvangen, de druk is aangepast naar 6,4 en er is weer een vervolgafspraak gemaakt.

Vraagje aan de gebruikers van de Tiara Ruby chinstrap (deze doe ik over het masker heen), ik weet dat deze (op 2 punten) verstelbaar is, maar klopt het dat deze behoorlijk strak zit? Of zijn er meerdere maten verkrijgbaar of rekt deze (hopelijk snel) tijdens het gebruik?

Bedankt maar weer voor de aandacht, wordt vervolgd.

M.vr.gr.
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

RuudJ
Moderator
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door RuudJ »

Clan, het klittenband bovenop verstel ik in feite nooit. Het klittenband aan de achterzijde haal ik elke dag los en zet ik weer vast. Ik heb de Ruby chinstrap adjustable 9. Er bestaat ook een XL versie. Volgens dit filmpje op YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=e-YPsgU8XqQ

Hij zit wel stevig maar dat moet ook want de mond moet gesloten blijven.

Groet RuudJ
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

Dank je voor de snelle reactie Ruud J, ik denk dat ik ook de Ruby chinstrap adjustable 9 heb, die van mij is inderdaad ook bovenop en aan de achterkant verstelbaar. In het filmpje zag ik dat er ook een niet verstelbaar exemplaar bestaat.
Ik heb trouwens een (volle) baard en een snor, misschien is dat ook van invloed op het comfortgevoel met zo’n band op.

En, rekt deze bij gebruik nog iets uit?

Ik heb trouwens niet zo’n groot hoofd (hoedmaat 55/56 - dus redelijk klein) en het zal waarschijnlijk gewenning zijn, maar lekker is anders - het geeft me nogal een beklemmend gevoel (en misschien moet ik wat minder zeuren :mrgreen: )

M.vr.gr.
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

RuudJ
Moderator
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door RuudJ »

Ja hij is elastisch. Ik krijg elk jaar op verzoek gelijktijdig met mijn Resmed Airfit P10 for Him masker een nieuwe kinband opgestuurd door mijn leverancier Vitalaire.

Het zal een kwestie van wennen zijn.

Groet RuudJ
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

Ik ben weer bij de slaapverpleegkundige geweest, zij heeft het kaartje uitgelezen en was redelijk tevreden over de uitkomsten.
De lekkage van het Resmed Airfit P10 masker is op een aanvaardbaar niveau, de ahi’s variëren de laatste tijd wel veel maar schommelt gemiddeld tussen de 2,5 en 3,5 met soms een uitschieter naar 5.

Ik heb wel problemen met de Ruby Chinstrap, ik krijg daar een erg opgesloten gevoel van wat mij erg benauwd en ik ben er ook voorlopig mee gestopt, misschien als ik de voor mij ideale druk heb gevonden kan ik het nog eens proberen.

Ook wordt ik ‘s-nachts nog wel een stuk of 2 à 3 keer wakker voor een sanitaire onderbreking, ik moet eens op mijn gemak de uitkomsten van SleepyHead een uitdiepen. Ik heb trouwens hiervan het manual gedownload en via Google translate vertaald voor de leesbaarheid en er staat veel informatie in over de interpertatie van de uitkomsten en apneu zelf. Aan te bevelen om dit eens op het gemak door te nemen.

In overleg met de slaapverpleegkundige kan ik een beetje experimenteren met verschillende druk naar wat voor mijn gevoel het meest ideale is, waarbij natuurlijk het aantal ahi’s voor mij maatgevend is. Omdat ik daar ruim de tijd voor wil nemen is afgesproken medio eind maart een nieuwe afspraak te maken.

Bedankt voor de aandacht, wordt vervolgd.

M.vr.gr.

P.s. Ik heb trouwens behoorlijk last van concentratie- en geheugenverlies, zijn er die dit ook ervaren hebben en is op dit gebied verbetering te verwachten door het gebruik van de cpap therapie?
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

RuudJ
Moderator
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door RuudJ »

Hoi Clan, herstelt de concentratie nog?

Hier is al vaker over gesproken en geschreven. Ik heb even het topic opgezocht.

http://forum.apneuvereniging.nl/viewtop ... tof#p97361

Soms kan het plaatje niet zichtbaar zijn. Klik er op en hopelijk komt het alsnog naar voren.

De Engelstalige handleiding over SleepyHead is inderdaad een handige diepgaande uitleg die goed vi chrome browser te vertalen is.

Groet RuudJ
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

Bedankt RuudJ,

Dat stelt me weer wat gerust, ik vond vooral het laatste jaar het behoorlijk bij mij achteruitgaan.
Heel informatief en het sterkt me om de cpap trouw te blijven volgen.

Ik heb trouwens door omstandigheden, de laatste tijd zo’n 3 a 4 keer een nacht zonder cpap doorgebracht, en merkte het direct; ik moet dan de gehele dag al mijn krachten bijzetten om overeind te blijven. Dus wat dat betreft.......

M.vr.gr.
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

Ik ben afgelopen week weer bij de slaapverpleegkundige geweest, het kaartje is ingelezen en, zoals ik zelf al via SleepyHead had geconstateerd, waren de uitkomsten prima. De lekkage van het masker blijf variabel op een niveau onder de 30.

Af en toe zijn er uitschieters van het ahi van tussen 5 en 10, maar dat is sporadisch. Ik zit in de afgelopen periode op een niveau van 1,6.

Ik mocht van de slaapverpleegkundige in de afgelopen periode ‘experimenteren’ met de druk van het cpap apparaat en ik heb ervaren dat met een druk van 5.4 voor mij de best mogelijke resultaten worden bereikt.

Al met al was de slaapverpleegkundige tevreden, en ik natuurlijk des te meer.

Maar de beste ontwikkeling is dat ik, na zo’n 7 maanden gebruik, merk dat ik ‘s-morgens zonder moeheidsverschijnselen wakker wordt, een verademing. Wel ga ik af en toe aan het begin van de middag nog een uurtje slapen, eigenlijk meer een gewoonte dan echt noodzakelijk. Ook dan gebruik ik trouwens het cpap apparaat.

Ik moet wel iets aan mijn conditie doen, afgelopen week een paar keer een uurtje gewandeld en dan slaat de vermoeidheid weer toe. Van de winter dus wat teveel mijn gemak genomen. :oops:

Een nieuwe afspraak is over een jaar, een goed teken dus.

M.vr.gr.
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

Clan
Geregistreerde gebruiker
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door Clan »

Ik ben afgelopen week voor de jaarlijkse controle bij de slaapverpleegkundige geweest.

De uitkomsten waren uitstekend (gemiddeld 1,2 ahi) maar dat was mij al bekend omdat ik dit al met SleepyHead had bekeken. Ik had het al elders op dit forum gelezen, ook bij mij is het gemiddeld aantal uren slaap tussen de 6 en 7 uur.
Een verklaring kan ik hiervoor niet vinden, heeft iemand van dit forum dat?
Het maakt trouwens niet uit of ik vroeg of laat naar bed ga.

Gelukkig kan ik tussen de middag een uurtje rusten maar daar ben ik niet echt blij mee omdat het de dag behoorlijk onderbreekt. Maar het is wel nodig omdat ik het anders niet red tot bedtijd.

Er is bij mij door de nacht heen wel een behoorlijke lekkage geconstateerd. Besproken is of wellicht een ander masker een optie is. Dat heb ik al geprobeerd maar de doppen van andere maskers veroorzaken te veel irritatie en pijn aan de neus dat ik het maar bij de gebruikte Resmed Airfit P10 houd. Het masker verschuift vaak gedurende de nacht en ik moet dat een paar keer per nacht corrigeren. Maar goed de lekkage is, gezien de algehele resultaten, van minder belang volgens de slaapverpleegkundige.

Geboekte vooruitgang? Ik voel me fysiek wel wat beter, hoewel mijn snelheid met de dingen trager is maar daar zal de leeftijd ongetwijfeld invloed op hebben. Het geheugen is niet echt verbeterd.
Ik klaag niet want er zijn er velen van mijn generatie die slechter af zijn.

In ieder geval zijn de resultaten van dien aard dat ik pas over drie jaar een uitnodiging krijg voor een nieuwe afspraak.

M.vr.gr.
ResMed AirSense 10 Elite / Resmed Airfit P10 masker/ Tiara Ruby chinstrap (even niet)/ AHI 28 / Druk ingesteld op 5.4 / Zit nu gemiddeld op AHI 0.8.

In behandeling sinds 28/08/2017.

RuudJ
Moderator
Re: Druk, druk, druk!

Bericht door RuudJ »

Clan, is het Philips Respironics Nuance Blue Gel intranasaal masker (doppen masker) misschien een oplossing voor je? Doppen materiaal is zacht, gel sluit neusgaten goed af en hoofdband (via klittenband boven en opzij instelbaar) is beter dan bij het Resmed Airfit P10 masker.
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar.


Plaats reactie