Rekening binnen, deel eigen risico

[bprosman]

Piet ,

Lees mijn bericht hierboven eens terug.
Aanvullend verzekerd heeft niet zoveel te maken met eigen risico alleen om dingen te vergoeden die anders helemaal niet vanuit de basisverzekering vergoed worden.

Groeten, Bram

[bmwpiet]

In mijn basis verzekering wordt specialistische zorg rond mechanische beademing, voor 100 % vergoed, als ik het goed lees.

Ingrid
Ik ben dit jaar maar 1 keer bij de specialist geweest en heb geen medicijn meer. Ook overgestapt naar andere leverancier. Ben al aan mijn derde cpap dit jaar en tweede masker.
Piet

Verstuurd vanaf mijn SM-J100H met Tapatalk

[Theab]

Welkom terug, Hendrikus

Volgende week de zorgverzekeraar maar eens bellen.

Verstandig besluit. Bij mij zijn ze nooit te beroerd om uitleg te geven. Ze geven ook aan wat goedkoper is en naar aanleiding daarvan besluit ik of deze weg al dan niet de moeite of het geld waard was. Dat was bij mij de laatste jaren zeker het geval. Of het komend jaar ook zo zal zijn, moet nog blijken maar ik heb goede hoop. Hoop doet leven, nietwaar?

Groetjes, Thea

[bmwpiet]

Ik heb vanaf maart 7 keer acties gehad. Varieert van bezoeken aan verpleegkundigen, de arts en uitlezen.
Dan heb ik het nog niet eens over de apparaatwissel en de dingen vanaf september 2014, waar de rekening over gaat. Mij hoor je niet.
De cpap, (de derde) die nu bijvoorbeeld boven naast bed staat is een stuk moderner, kleiner en lichter, dan de vorige.

[bmwpiet]

Mijn topic is beantwoord. Ik heb het eerste deel van de rekening net betaald.

Verstuurd vanaf mijn telefoon met Tapatalk.

[bmwpiet]

Goedemorgen meelezers,
Het probleem werd vroeger veroorzaakt, doordat je bij het starten van de zorgverzekering een machtiging geeft voor automatische incasso van de maandelijkse premie op een vaste dag in de maand. Vervolgens neemt de verzekering dan ook het recht om de rekeningen van zorgverleners automatisch af te schrijven. Dat is voor HEN het goedkoopste. Dat je soms tijd nodig hebt om geld van een spaarrekening af te halen, maakt hen niets uit.
Ik heb ze dus verzocht om die rekeningen structureel per post te sturen, zodat ik als klant de tijd heb, om te reageren. Nu is er weinig kans om onverwacht rood te komen te staan. Soms moet ik wat van een spaarrekening halen.

[Ingrid4]

Hoi Piet,

Ik heb van de verzekering bericht gehad of ik wel of niet automatisch wilde betalen. Omdat ik de maandelijkse premie al automatisch betaalde vond ik het ook handig dat andere rekeningen automatisch betaald werden. Wel krijg ik keurig van te voren bericht dat er afgeschreven gaat worden. Dan heb ik nog voldoende tijd om geld over te boeken.

Groet Ingrid

[CoBen]

Ingrid en Piet,

Bij mijn verzekering (VGZ) kan je de maandpremie betalen door middel van automatische incasso en het eigen risico bedrag zelf over maken. Ik betaal mijn maandpremie via incasso met onze hoofd bankrekening en de acceptgiro's met onze 2e bankrekening.

Houdoe,

Ben

[bmwpiet]

Ingrid en Piet,

Bij mijn verzekering (VGZ) kan je de maandpremie betalen door middel van automatische incasso en het eigen risico bedrag zelf over maken. Ik betaal mijn maandpremie via incasso met onze hoofd bankrekening en de acceptgiro's met onze 2e bankrekening.

Houdoe,

Ben

De laatste keuze moest ik zelf achteraan. Ze schreven gewoon alles af, ook als het mij niet uit kwam rond die datum. Het werd gewoon gezegd.
Piet

[bmwpiet]

Mijn brief (Ohra) kwam 23 okt. binnen (net voor het weekend) (in de herfstvakantie), en 7 dagen na de datum op de brief. Vervaldatum was de 30 ste al (gisteren). Dat gaat iedere keer zo, bij mijn verzekering.
Aan bellen heb ik een hekel, dus dinsdag even langs het ziekenhuis, die is erg groot, dus moest naar andere afdeling. Dus een paar dagen verder.
Maar volgende maand is het overstaptijd en ga ik kijken naar wat anders. Ik weet al wat, waar ik meer verzekeringen heb lopen.
Iets, waar ze meer geduld hebben. En een kantoor, waar je met vragen heen kunt.

[bmwpiet]

Even bij mijn andere verzekeraar gekeken, wat ik daar zou betalen voor een ziektekostenverzekering. Dat verschilt maar een paar euro. De korting is er dan nog niet af. Misschien op hun kantoor erover beginnen en nog wat anders regelen/stopzetten.

[RuudJ]

Piet, voordat je eventueel overstapt, controleer of informeer wel of jij het apparaat wat je nu gebruikt ook bij een andere Zorgverzekeraar kunt krijgen of mag behouden. Alle Xpap doen hun werk wel, maar de één kan ten opzichte van de ander een heel verschil uitmaken in beleving en werking.

Zo heb ik ervaren dat een F&P Icon en een Resmed Airsense 10 in precies dezelfde instelling als cpap op 8 cmH2o geheel andere waarden kan geven.

De Resmed geeft bij mij veel vaker een AHI onder de 1 per uur aan, dan de F&P Icon. Over de gehele maand Mei van dit jaar een gemiddelde AHI 1,38/uur, alle overige maanden F&P Icon AHI tussen 2 en 3 per uur. Nu slaap ik weer even 2 maanden met de Resmed op druk 8 cmH2o en mijn AHI is in 21 dagen, 7 dagen onder de 1 per uur, 7 dagen tussen 1 en 2 per uur en 6 dagen tussen 2 en 4 per uur en 1 slechte nacht tussen 7 en 8 per uur.

Waardes onder de 1 per uur komen bij de F&P Icon veel minder vaak voor en ik merk dat ik mij bij lagere waardes ook veel beter voel.

Reden voor mij om eens bij de leverancier/Zorgverzekeraar aan te kloppen.

Groet Ruud J

[bmwpiet]

Hoi, Ruud

Dan zit je goed, lees ik. Je bent een spekkoper.

Bij mij is een AHI waarde tussen de 10 en 20 nog steeds normaal en s ` nachts naar de WC.
Ik heb er nu een urinaal voor gekocht, zodat ik niet naar beneden hoef naar de WC.
In december bij de vorige leverancier twee weken een Resmed geprobeerd. Ik had toen nog de oude Hoffrichter.

Bij Vivisol, die ik heb sinds februari, zijn we doorgegaan met Resmed.
Met het F&P masker gaat het een stuk beter qua comfort. Ik heb nooit meer lekkage of een flubberend masker.
Dat volgelaatsmasker heb ik sinds de voorjaarsvergadering.
Ik kan nu ook lezen in bed, omdat de combinatie leesbril en masker nu wel gaat.

De AHI krijgen we niet omlaag, na verschillende drukinstellingen en apparaten. Overdag gaat het wel goed qua conditie, maar `s avonds nog niet echt. Dat is te merken aan de clubavonden, waar ik heen kan. Laat ik de zegeningen maar tellen.

Zit nu al na te denken over vrijdagavond met een groepje in een zaaltje om 8 uur een film van twee uur te bekijken en daarna nog discussie, over je indrukken. Dat is teveel gevraagd. Ik hoor wel van de anderen, wat ze ervan vinden.
Dat wil dus zeggen: die dag overdag weinig doen, bijv. alleen in de tuin bezig zijn. Maar ja, ik weet niet beter na jaren.

groeten, Piet

[bmwpiet]

Ik heb ook net een rekening van 1 jaar binnen met de vermelding: Longziekten, DBC Zorgproduct.
Ik vraag me af, wat dit betekend en waarom bij mij bijna 75% onder eigen risico valt.. Ik ben zelfs aanvullend verzekerd.

Vandaag aan het ziekenhuis om een specificatie gevraagd, die heeft een kopie gemaakt en gaat het uitzoeken.
Daarna is de vraag, waarom dit onder eigen risico valt.

Mijn cpap wordt volledig vergoed, waarom de rest niet?
Ben dit jaar niet opgenomen geweest.

Dus jullie weten alvast, dat de verzekeringen brieven aan het sturen zijn.

Samenvatting:
Er zijn maar een paar dingen, die buiten het eigen risico vallen. Dat zijn o.a. de griepprik en kraamzorg.
Voor details zie een van de antwoorden in dit topic.
Iedereen bedankt voor het reageren.
Piet

[bmwpiet]

Ik had over het eigen risico een brief via de post gestuurd. (Tip aan jullie op het forum).
Antwoordbrief is binnen, compleet met betalingsschema van het resterende openstaande bedrag eigen risico. MET verzenddatums van de acceptgiro`s.

Nu heeft de klant weer de regie en is het tempo een stuk lager, dus minder stress, waar we als apneuer mee moeten uitkijken.

[bmwpiet]

Alleen jammer, dat er meteen (vrij agressief) in die brief staat, wat er gebeurd, als ik niet betaal: deurwaarder. En dat terwijl ik netjes al 1 storting heb gedaan. Inlevingsvermogen ontbreekt daar bij die verzekering helemaal.
Ik ga nog een leesbril bestellen, daar heb ik nog recht op, en dan daar weg. Leesbril op een bankje vergeten bij bezoek Efteling in voorjaar. Lees nu met brillen van de supermarkt.
Nieuwe polis kost volgend jaar € 112,- met aanvullend pakket.

[bmwpiet]

7 oktober rekening binnen gedateerd 30 september. Rekening longziekten eerste halfjaar. Vraag weer een betalingsregeling aan. Het helpt, want er is nu een politieke discuussie over.
De brieven van ohra hebben altijd een week nodig op de post.
1 controle bij de Osas kost me mijn hele eigen risico.

[L33ntje]

"Wat is een DBC-zorgproduct?

Als u in het ziekenhuis in behandeling bent, berekent het ziekenhuis niet elke scan, injectie of handeling afzonderlijk. Het betalen van uw ziekenhuiszorg gebeurt via zogenoemde DBC-zorgproducten. DBC staat voor diagnose behandeling combinatie.(Volgens mij moet dat diagnosebehandelingcombinatie zijn - mz)

DBC-zorgproducten zijn een soort zorgpakketten die gebruikelijk zijn bij een bepaalde behandeling, bijvoorbeeld een gebroken arm. De prijs voor dit DBC-zorgproduct is een gemiddelde van alle kosten bij een dergelijke breuk.

Wat wel van belang is, is de zwaarte van de behandeling. Zo maakt het uit of de patiënt overnacht in het ziekenhuis, of dat hij meteen naar huis kan. Of dat de patiënt een operatie ondergaat of niet. Ook het aantal bezoeken aan de medisch specialist kan een rol spelen."

Bron http://www.dezorgnota.nl/05-hoe-bereken ... rgproduct/

Het is dus een totaal-rekening voor alles wat je aan artsenbezoeken, controles, opnames, operaties en zelfs dingen als pleisters, hebt opgesoupeerd. Alleen worden die niet meer zoals vroeger allemaal per stuk berekend (ik herinner me nog de couveuse-rekeningen van mijn dochters waar elke luier, elke sonde, elke flesvoeding, elke injectiespuit en elk wattenstaafje keurig op genoteerd was tot op de tiende cent-dat lijkt me een kostbare administratie) maar gemiddelden per behandeling / bezoek. En dat kan heel snel aardig oplopen. Hoeveel je betaalt hangt inderdaad af van het eigen risico dat je dat jaar al hebt opgesoupeerd, plus eventueel kosten voor dingen die überhaupt niet onder de verzekering vallen, OOK niet onder het eigen risico.

Ik heb in Duitsland (indirect in Nederland maar primair in Duitsland verzekerd) geen eigen risico maar betaal voor elk artsenbezoek of medicijn of apparaat een kleine bijdrage (meestal in de orde van 5 euro tot een tientje) waarmee ik op jaarbasis ook een heel eind kom. Mijn man (rechtstreeks in Nederland verzekerd) betaalt WEL eigen risico, en dat geld zetten we gewoon aan het begin van het jaar apart, en wat er over blijft is winst. Sommige jaren is dat alles, andere jaren is het in april al op

[wlmpie]

Behandelonderdelen
Code Uitvoerdatum Aantal Omschrijving
039851 27-10-2015 1 Behandelen met behulp van apparatuur die zorgt voor een continue hoge druk in de luchtwegen (CPAP of BiPAP).
190013 27-10-2015 1 Afleggen van (een) herhaal-polikliniekbezoek(en) bij een lopende diagnose-behandel-combinatie.

Tja 10 minuutjes bij de longarts, gaat goed ga zo door, €1411,04
Ik weet dat ik ook elke week had mogen komen voor dat geld maar ik blijf het obsceen vinden.

[bmwpiet]

En als het nu hielp. Ik wordt al wakker om 5.15 uur met een ahi van 42. En ben nu 6 jaar gebruiker.

En meer dan € 500,- voor een kort bezoek aan een specialist in een niet medisch gebouw, zonder bedden in een niet medisch kantoortje. Ik weet ook wel, dat er algemeen onderzoek is en de stroom en de receptioniste betaald worden.
Gelukkig is de rekening dit jaar al in oktober en kan ik dit jaar wel een rustige Kerst in. Zonder betalingsregeling tijdens de kerststress. :roll: