Zo'n anderhalf jaar geleden is er een en ander veranderd in de instellingen van mijn CPAP (lagere druk in verband met 32 kg afgevallen en een stijgend percentage CSAS, hogere EPR in verband met te weinig kalium in het bloed).
In eerste instantie leek het nauwelijks effect te hebben op de AHI, en ik leek iets beter te slapen. Winst dus.
Echter, sinds een paar maanden zie ik met regelmaat een wat hogere AHI (zo'n 2 × per week 5 of hoger, ongeveer 4 × rond de 3,5, 1× de oorspronkelijke 1,3). Qua getal niet zorgwekkend, ik weet het, maar omdat het niet past bij de historie, ben ik vandaag maar weer eens terug gegaan naar het Vitalaire-spreekuur in het ziekenhuis.
Er was een nieuwe consulent, die duidelijk content was met mijn vraag: gaat het om CSAS of OSAS en wat kunnen we er aan doen? "U bent goed op de hoogte, we gaan het bekijken en dan overleggen we wat het beste is."
Inderdaad bekeken we het samen en ontstond er een prettig gesprek waarin we de mogelijkheden samen bekeken en ook samen tot een besluit kwamen.
De CSAS was explosief gestegen, en duidelijk geclusterd, de OSAS was iets minder maar duurden met regelmaat tot een halve minuut.
In overleg besloten om de druk te verhogen van 7.0 naar 7.4, de EPR blijft zoals hij is. Zo hopen we de OSAS in ieder geval in tijd te bekorten, en, hopelijk, de CSAS niet teveel te triggeren.
CSAS kan ook getriggerd worden door stress, en daar grossier ik momenteel in met de heftige psychotherapie die ik volg. Het kan dus zijn dat de CSAS mettertijd ook weer minder wordt.
Ik volg de scores en het eventuele verschil in slaap en ga weer in overleg als er geen verbetering optreedt.
Kortom: weer terug in de molen, en een goed gevoel bij de nieuwe consulent, die mij serieus neemt en mee laat denken.
Opnieuw in de molen
1Resmed S9 Mirage SX for her. Van 22 AHI naar 1AHI. Respireo neusdoppenmasker. Een vaste druk van 7. Masker Airfit P 10. Druk verhoogd naar 8.
Masker F en P Brevida. Druk verlaagd naar 7.
Nieuw slaaponderzoek: AHI 33 zonder CPAP
Masker F en P Brevida. Druk verlaagd naar 7.
Nieuw slaaponderzoek: AHI 33 zonder CPAP