Grote snurker stelt zich voor ...

1
Dag allemaal! Ik ben een man van 46 die medio september is gediagnostiseerd met Apneu. Sindsdien struin ik internet af op zoek naar informatie, ben ik lid geworden van de Apneuvereniging en baan ik mezelf een weg tussen alle vreemde termen en afkortingen. Er komt veel op me af en ik ervaarde de diagnose aanvankelijk toch wel als onwerkelijk en confronterend. Tegelijkertijd viel er ook een last van mijn schouders. Waarom? Ik loopt al ruim een jaar lang rond met allerlei "wazige" en onverklaarbare klachten die mijn dagelijks functioneren in toenemende mate belemmeren. Ik heb meerdere artsen en psychologen bezocht en ben diverse onderzoeken ondergaan. Maar de oorzaak van mijn klachten werd niet gevonden. Mijn huisarts adviseerde me een slaaponderzoek. Daaruit bleek een AHI van 71,3. Best hoog blijkbaar... wist ik veel.

Nu ben ik twee weken geleden gestart met CPAP-therapie. Druk 7,0. Dit AHI waarde daalde meteen de eerste nacht naar een AHI van 17,4 en de vijfde nacht naar 4,9. Aanvankelijk ben ik gestart met een Resmed Mirage FX neusmasker. Deze is inmiddels vervangen door een Resmed P30i masker. Vanacht heb ik voor het eerst met dit masker geslapen, maar had het idee dat ik minder lucht had dan met het FX neusmasker. Nu ben ik eigenlijk op zoek of er meer mensen zijn die dit ervaren hebben bij een overstap naar dit masker en wat ik wellicht zou kunnen doen om gevoelsmatig wat meer lucht te krijgen.

Ik gebruik de Medium neuskussens in het masker en het in mijn Resmed Airsense 11 ook het maskertype aangepast van 'neus' naar 'kussen'
Verder gebruik nog geen verwarmde slang of luchtbevochtiger.
Resmed Airsense 11 Elite
Resmed Airfit P30i

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

2
Welkom, er zijn op dit forum heel wat (ervarings) deskundigen en zodoende ook heel wat informatie.
Over Grote snurker gesproken... Op een scouting kamp lag ik met iemand anders die ook luid snurkte in een tent. Tegen over ons was nog plaats voor een tent vrij. Een stel ging daar hun tent opzetten, wij hun gewaarschuwd O:-) . Na de volgende nacht was de tent weer weg :')
Dreamstation 2 + Airfit P10, voorheen Remstar Pro M + Swift FX en Dreamstation (1)
diverse MRA's gehad waardoor tanden verplaatsten

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

3
LuchtSnurker schreef: 28 okt 2023, 13:09 ...wat ik wellicht zou kunnen doen om gevoelsmatig wat meer lucht te krijgen.
'Te weinig lucht' is een algemeen bekend probleem en staat los van het masker. Volgens mij is dit tekort te verhelpen door de onderdruk wat omhoog te zetten. Probeer het eens uit, met kleine stapjes. Ik neem aan dat je overigens geen EPR aan hebt staan? viewtopic.php?t=14631

Dat die Mirage FX toch nog steeds wordt geleverd is mij ook een raadsel..... Ik kan mij daar geen 'succesverhalen' over herinneren op dit forum.

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

4
Ik heb het topic over EPR gelezen, maar begrijp eigenlijk niet zo goed waarom daar geschreven wordt dat:

"Beter is dan de inademingsdruk te verhogen met hetzelfde aantal cmH2o als de stand van de EPR".

In mijn geval is de geadviseerde druk 7. Dus ik zou deze naar 8 moeten zetten en dat de EPR naar 1?
Hoe geeft dat dan meer lucht?

En waarom is het van belang om juist de uitgeademde lucht op de advieshoeveelheid van de specialist te houden? En niet de ingeademde?
Resmed Airsense 11 Elite
Resmed Airfit P30i

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

5
In mijn geval is de geadviseerde druk 7. Dus ik zou deze naar 8 moeten zetten en dat de EPR naar 1?
Klopt.

Hoe geeft dat dan meer lucht?
De hoeveelheid lucht blijft gelijk, maar doordat de druk bij het inademen hoger is, zullen de luchtwegen beter open blijven, dus waarschijnlijk minder ademstops ontstaan.
En waarom is het van belang om juist de uitgeademde lucht op de advieshoeveelheid van de specialist te houden?
Als de inademingsdruk op 7 cmH²o blijft met Epr 1, dan is de uitademingsdruk 7 minus 1 = 6 cmH²o en bestaat er de kans dat er juist meer ademstops gaan voordoen en dat is niet wat jezelf wenst en de arts heeft dus niet voor niets een druk van 7 cmH²o in laten stellen. Bij een uitademingsdruk van 7 hou je dezelfde kans op ademstops als nu, maar met een hogere inademingsdruk zal de kans op ademstops minder worden.
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

6
Er gaan 2 dingen door elkaar. Mijn voorstel/bedoeling was om de druk iets te verhogen en het andere, over EPR, was min of meer een vraag. Dit verhogen zou ik overigens in overleg met je arts doen, je zit nl. in het begin van je behandeling. Kortom: mijn voorstel zou zijn om de druk licht te verhogen.

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

7
Heb vanmiddag even een dutje gedaan met 7.4 en EPR 1. Heb 4 uurtjes heerlijk geslapen. Scheelde enorm. Ben niet benauwd geweest. Nu weet ik in elk geval dat ik het masker kan verdragen. Zal vanavond eens het effect uitproberen met een instelling van 7.4 en geen EPR. Bedankt voor jullie tips.

Overigens voelde het neusschot aan de onderzijde van mijn neus wel wat beurs. Zouden "large" neuskussens dit mogelijk kunnen verhelpen? Want hoe weet je of de neuskussens de juiste maat hebben?

Overigens, voor wat betreft het in overleg doen met de arts: ik begrijp dat zij op de hoogte moeten zijn van de voortgang van de behandeling. Daarvoor stuurt het apparaat mijn slaapdata dagelijks door. Maar in de basis gaat het er toch om dat ik lekker kan slapen en dat uiteindelijk de AHI zo laag mogelijk komt, met als eerste doel <5. En uiteraard niet nu al neig op te geven in het gebruik van de CPAP.

En aangezien er pas voor over 6 weken een vervolgafpraak staat, lijkt het me weinig zinvol en heb ik weinig zin om zo lang te wachten om een kleine aanpassing te doen. Het is uiteindelijk toch een gevalletje 'meten is weten'. En als ICT'er ben ik daar nogal gevoelig voor ;)
Laatst gewijzigd door LuchtSnurker op 28 okt 2023, 21:20, 1 keer totaal gewijzigd.
Resmed Airsense 11 Elite
Resmed Airfit P30i

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

8
Als de neusdoppen te klein zijn, dan gaan zij te diep de neusgaten in en sluiten de doppen deze niet goed af. Gevolg lekkage.

Als de neusdoppen net aan passen, dan kunnen zij nog net de neusgaten afsluiten, maar het tussenstuk waar de doppen aan bevestigd zijn, kan dan de neusbrug (het gedeelte wat de neusgaten scheidt) net aan raken en als dit dan door het frame licht omhoog wordt getrokken, kan dit pijnlijk gaan aanvoelen.

Het beste is dan ook om de large neusdoppen te gaan gebruiken. Deze moet de neusgaten afsluiten (druk erop en dan een paar keer je neus optrekken en voelen en horen of je nog ontsnappende wind voelt of hoort) en het tussenstuk moet vrij blijven van de neusbrug.

Alleen, de Large wordt niet standaard meegeleverd. Je moet er dus om vragen. Dus bel de leverancier op en vraag om het Large neusdoppen tussenstuk voor de Resmed Airfit P30i (in jouw geval) zij behoren dit via de basisverzekering aan jou te leveren, dus zonder kosten. Los betaal je er ongeveer €48 voor, dus gewoon bellen en zeggen dat de medium doppen nog onvoldoende de neusgaten afsluiten.
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

10
Hallo,

Ik ben mezelf aan het verdiepen in de speciale CPAP kussens. Mijn oog is op de Contour CpapMAX 2.0 gevallen, maar ik vraag me af of dit kussen iets gaat brengen in combinatie met het Resmed P30i masker, aangezien dit masker geen volledig masker of neusmasker heeft. Voegen de uitsparingen van een dergelijk kussen dan wel iets toe?

Overigens heb ik maat L van het neusstuk vanochtend besteld en dat was geen enkel probleem bij Vivisol. Wordt vandaag nog afgestuurd.
Resmed Airsense 11 Elite
Resmed Airfit P30i

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

11
Als je op je huidige kussen niets hebt aan te merken (lekkage, ligging) dan kan je het zo houden. Zelf vind ik de Contour gewoon stevig en goed liggen. Voor mij is het de juiste houding voor nek/schouders/masker N30i, een verbetering. De uitsparing gebruik ik volgens mij niet - omdat het niet nodig is.

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

12
Lees dit eens door, ook zijn hier ervaringen aan toegevoegd: https://forum.apneuvereniging.nl/viewtopic.php?t=13550

Ik heb deze ook en heb de tussenlaag eruit gehaald. Maar momenteel slaap ik op een Ikea kussen van Tempur met een nekrol, zonder inhammen met het Resmed Airfit P30i neusdoppen masker. Was toentertijd €35
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

14
Ik verander ook zelf mijn instellingen en heb dit ook aangegeven bij het ophalen/instellen van de machine. Heb als reden opgegeven dat ik geen zin heb oom elke keer te bellen met de vraag of alsjeblieft een instelling verandert kan worden om iets te proberen en dat ik het doe in overleg met de apneu vereniging. Dit was geen probleem. Zij kijken toch alleen maar naar de cijfertjes, hoe jij je voelt doet er weinig toe heb ik gemerkt, dus doen we het lekker zelf.
Resmed Aircurve 10 VAuto + verwarmde slang + rm P10

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

16
Louis66 schreef: 31 okt 2023, 14:53 Zij kijken toch alleen maar naar de cijfertjes, hoe jij je voelt doet er weinig toe heb ik gemerkt, dus doen we het lekker zelf.
Precies, ik deel je mening. Heb voor deze week nog wel het verzoek gekregen de instellingen ongewijzigd te laten om te zien of de AHI naar een enigszins stabiel beeld wil komen. Nu varieert het nog tussen 17 en 4. Dus dat doen we braaf, aangezien ik niet benauwd ben met de huidige instelling.
Resmed Airsense 11 Elite
Resmed Airfit P30i

Re: Grote snurker stelt zich voor ...

17
LuchtSnurker schreef: 31 okt 2023, 18:49 Precies, ik deel je mening.
Als ik iets verander, kijk ik het vaak een week of 2 aan of het effect heeft, te snel weer iets veranderen kan averechts werken, je moet het wel een kans geven. Maar dat is ieder voor zich, ik geef het 2 weken.. de ander misschien 3 of 1 :grin:
Resmed Aircurve 10 VAuto + verwarmde slang + rm P10