MRA beugel aanmeten, eerst tanden trekken?

1
Na onderzoek in het slaapcentrum blijkt dat ik Apneu heb. Ik heb mij laten doorverwijzen naar een tandarts (niet mijn tandarts) voor het aanmeten van een MRA beugel.
Een heel onderzoek volgde daar, met scans, foto’s en alles.
Hij deelde mij even tussen neus en lippen door mede dat er eerst 2 tanden getrokken moeten worden voordat ik een MRA beugel zou kunnen gebruiken. Een verstandskies, die nog niet eens doorgekomen is, en een extra tand in rechts voorkant onderin.
Ik was zo verbaasd vanwege zijn reactie, heel nonchalant... even 2 tanden trekken.
En hij wilde ook nog eerst een complete renovatie uitvoeren, glazuur behandeling etc.
En anders maakt hij de beugel niet.
Ik laat niet zomaar 2 tanden trekken als er geen tandmedische noodzaak is.
Dus ik ben vertrokken met de mededeling dat ik erover na zou denken.

Komt iemand een dergelijk verhaal bekend voor? Klopt het inderdaad dat je alle tanden recht moeten staan, en dat je tandglazuur in orde moet zijn?
Ik heb zelf hier een naar gevoel aan overgehouden, ik heb de indruk dat hij onnodige behandelingen wil uitvoeren om nog even extra aan mij te verdienen.

Re: MRA beugel aanmeten, eerst tanden trekken?

2
Welkom Yves op het forum. Kun je eerst eens vertellen wat jouw ahi score was tijdens de slaaptest? Heb je het slaaprapport ook als kopie meen naar huis gekregen? Zo nee, je hebt daar als patiënt recht op, dus je kunt dit alsnog eventueel per e-mail krijgen. In zo rapport staan veel zaken zoals obstructief apneu, centraal apneu, hypopneu. Verhouding van deze drie in rug-, zij- of buikligging. Snurken, hartslag en dergelijk staat daar ook vaak in.

Een tandarts die een MRA mag aanmeten en maken moet daarvoor een speciale opleiding hebben gevolgd en moet ook geaccrediteerd zijn en lid zijn van de NVTS.

Is er voordat men over een MRA therapie werd gesproken ook een slaapendoscopie bij jou uitgevoerd?

De Endoscopie test

De endoscopie is een onderzoek van de kno arts. U wordt in slaap gebracht en met een endoscoop (apparaat met lasercamera, waarbij de slang met camera via een neusgat wordt ingebracht) kijkt hij naar de situatie in keel- en neusholte. Endoscopie is vooral nodig als een kno-ingreep overwogen wordt en wordt ook wel uitgevoerd om te controleren of een MRA tot een positief resultaat zou kunnen leiden. Vaak wordt dan ook de onderkaak handmatig naar voren gebracht om te controleren of de ruimte voor luchttoevoer op deze wijze wordt verruimd.

Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar

Re: MRA beugel aanmeten, eerst tanden trekken?

3
Yves66 schreef: 11 jan 2020, 16:44 Ik was zo verbaasd vanwege zijn reactie, heel nonchalant... even 2 tanden trekken.
En hij wilde ook nog eerst een complete renovatie uitvoeren, glazuur behandeling etc.
En anders maakt hij de beugel niet.
Wow, deze tandarts weet wel hoe hij kan bijklussen zeg... :expressionless:
Na 3 jaar strijden eindelijk de diagnose UARS
Dit onderschrift is een eerbetoon aan zij die nog in stilte lijden omdat hun artsen volhouden dat het "tussen de oren" zit
Dreamstation BiPAP AutoSV, ResMed AirFit F30i

Re: MRA beugel aanmeten, eerst tanden trekken?

4
Toch klinkt het mij niet vreemd in de oren. Zo'n gebitje moet gauw 5 jaar meegaan, als in die tijd de verstandskies alsnog doorkomt geeft dat of problemen voor de pasvorm of voor de kies.
De tweede kies kan in de weg zitten, waardoor het moeilijk is het gebitje zodanig passend te krijgen dat het om de tanden en kiezen klemt, wat wel noodzaak is.
Als je een MRA draagt, sluit dat vrijwel luchtdicht om je gebit. Je tanden zijn 's morgens heel droog als je de MRA verwijdert. Als het glazuur niet goed is, kunnen hierdoor gaatjes ontstaan.
Als een tandarts een dergelijk advies geeft, is het wel handig om extra info te geven over het hoe en waarom, zodat een patiënt beter kan bepalen wat hij hiermee wil.

Overigens is een MRA over de hele linie zeer belastend voor gebit en kaken. Bezint eer ge begint. Vooral omdat de doorsnee MRAgebruiker na verloop van tijd (in mijn geval al binnen 4 jaar) alsnog aan de CPAP moet omdat de MRA onvoldoende effect sorteert door het toenemen van de AHI.
Resmed S9 Mirage SX for her. Van 22 AHI naar 1AHI. Respireo neusdoppenmasker. Een vaste druk van 7. Masker Airfit P 10. Druk verhoogd naar 8.
Masker F en P Brevida. Druk verlaagd naar 7.
Nieuw slaaponderzoek: AHI 33 zonder CPAP

Re: MRA beugel aanmeten, eerst tanden trekken?

5
Hallo,
Ik geef mijn eigen ervaring met MRA weer en zeg: DOE HET NIET!
Het is een onding en altijd maar tijdelijk. Zeker als je er zoveel extra dingen voor moet doen (en misschien ook betalen) dan al helemaal niet. Je kaak raakt er uiteindelijk door ontwricht en mogelijk werkt hij helemaal niet. Je bent een mooi poosje verder voor het ding klaar is en dan moet je nog wennen.
Ga dus meteen voor een cpap want daar kom je toch op een gegeven moment aan.
Nogmaals, het is mijn eigen ervaring maar google maar eens en zie dat ik zeker niet de enige ben met negatieve ervaring met MRA.
Ik wens je veel succes en wijsheid toe en kom voor jezelf op bij de specialisten want dat kan een gevecht zijn weet ik. Laat je niet afschepen met wat zij verstandig vinden.
Resmed airsence 10 met neusdoppen Airfit P10

Re: MRA beugel aanmeten, eerst tanden trekken?

6
Dit is heel waardevolle info voor mij Ruud, dank je!
Ik ben half december bij Ciro geweest. De verwijzing hebben ze gelukkig al eerder naar de betreffende tandarts gestuurd, echter ik heb nog geen verslag of rapport van hun ontvangen. Ik ga hier toch morgen even achter aan.
Wat ik weet is dat ik 12 apneu’s per uur had. Zowel rug- als zijligging.
De tandarts is geaccrediteerd, heb ik gecheckt bij mijn ziektekostenverzekering.

Er is geen endoscopie uitgevoerd. Misschien dat ik dit ook even bij het Cior slaapcentrum moet navragen... voordat ik een volledige gebitsrenovatie laat uitvoeren zou ik wel graag eerst willen weten of een MRA beugel bij mij wel zou helpen.
* Ik begin nu eerlijk gezegd steeds meer aan een cpap te denken...

modedit RM: quote weggehaald

Re: MRA beugel aanmeten, eerst tanden trekken?

9
Gevoel hebben snel te moeten beslissen na een slechte nachtrust: hoe herkenbaar!

Heb ook 2 maanden MRA gehad (ligt nog steeds in de kast). Nu een cpap: cpap is een blijvertje.

Denk je echt dat een evt. relatie een cpap afschrikt en een MRA beugel niet? Met een neusdoppen masker kan ik nog praten en kussen, met een MRA lukt dat niet.

Sterkte met de keuzes, en kom op voor jezelf.

Re: MRA beugel aanmeten, eerst tanden trekken?

10
Yves, is met jou ook de mogelijkheid besproken om te starten met de SPT?

SPT staat voor Slaap Positie Trainer of Therapie.

Als de Ademstops in rugligging 2 of meer keren hoger is dan in zijligging en de Ademstops in zijligging kleiner zijn dan 10 per uur, dan kan de SPT worden geprobeerd.

De NightBalance is zo SPT.

Het apparaat ter grootte van een usb stick wordt gedragen op de buik/borst.

Het leert de eerste 10 dagen hoe jij slaapt en vervolgens werkt hij via het afgeven van trillingen in rugligging. Daardoor draai jij je in je slaap onbewust om en dan stopt de trilling.

Vraag om een kopie van je slaaptest daar heb je recht op. Bespreek deze therapie eens.
Groet RuudJ
Medewerker AV-Kenniscentrum
ADEM BEWUST, WANT HET LEVEN DUURT MAAR KORT.
Bent u al lid van onze Apneuvereniging? €32,50 / Incasso €30,00/Jaar
Word lid en ontvang 4X het Apneu Magazine + 10X het Apneu bulletin per jaar