Pagina 1 van 1

Afspraak met longarts

Geplaatst: 12 nov 2022, 11:36
door San22
Goedemorgen,

Op 21 november heb ik mijn controle afspraak met de longarts na gebruik van 3 maanden cpap.
Ik ben aardig gewend aan de Resmed 11. Enkele keer gooi ik het masker af en soms wordt ik wakker omdat de lucht via mijn mond ontsnapt.
Hierop het ik mijn mond afgetapt. Dit vind ik echt verschrikkelijk dus ik moet nog op zoek gaan naar een kinband.
Mijn klachten zoals vermoeidheid enz zijn beduidend minder maar zeker niet weg. Hoofdpijn en niet uitgerust wakker worden zijn elke ochtend aanwezig.
Nu heeft de verpleegkundige mij uitgelegd hoe ik in het klinisch menu kom. Dus heb zelf wat aanpassingen kunnen maken om eea uit te proberen.
De resmed was ingesteld op vaste druk 5,2.
Ik heb de resmed een poosje op een Auto for her stand gezet met iets hogere druk 7,2-8,4 en epr 2 en ook en ook lager met epr 1.
Nu heb ik de druk vast op 7,2 met epr van 2. Op de mond lekkages na, slaap ik hier goed mee. ahi te verwaarlozen.
Nu wil ik goed voorbereid zijn op het gesprek met de longarts want ik hoop ook de laatste klachten nog weg te krijgen.
Ik heb van de afgelopen 2 nachten van Oscar een paar screenshots gemaakt misschien dat jullie nog iets zien bij de instelllingen of bij de flow limitation dat verbeterd kan worden.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 12 nov 2022, 19:20
door Silvia10
Heb je last van je longen vanwege dat de longarts je begeleidt?

Mij valt op dat je inademing langer is dan de uitademing en het is beter als het andersom is.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 12 nov 2022, 20:25
door RuudJ
Een longarts is bij Cpap gebruik vaak de eindverantwoordelijke en bij gebruik van een mra is dit de Kno arts.

Wat je kunt doen is de druk met kleine stapjes van 0.2 cmh2o verhogen en dan kijken of de mond automatisch gesloten blijft. Ook een kinband met de vorm, zoals die van de Ruby chinstrap, kan veel helpen om de mond gesloten te houden. Ook de nog aanwezige flow limitation kan hierdoor verbeteren. Lees, verminderen.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 12 nov 2022, 21:42
door San22
@ Silvia10 ik heb geen idee waarom de inademing korter is dan de uitademing. Ik zal het navragen bij de longarts.

@Ruudj vannacht 0,2 cmh2o erbij om te proberen en de chinstrap zal ik van de week eens gaan uitzoeken.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 13 nov 2022, 07:39
door RuudJ
Let ook op de tijd van inademing tov die van de uitademing als de druk is aangepast.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 13 nov 2022, 09:14
door San22
@silvia10 ik draaide je opmerking over de langere inademing om...

Ik kijk nog even naar naar het overzicht van vannacht, zie je de tijd van in- en uitademing links bij de statistieken: insp. en exp. time?

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 13 nov 2022, 11:56
door Silvia10
ja, insp en exp time. Maar kijk iedere nacht nog even na of het altijd zo is, of dat dit uitzonderingen waren.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 13 nov 2022, 21:29
door San22
Ik zie dat de tijd van mijn uitademing toch meestal iets korter is dan de tijd van inademing.
Is dat nog iets waar ik de longarts naar moet vragen dan? Of is dit verder niet van belang?

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 14 nov 2022, 07:34
door RuudJ
Je kunt er al tijd naar vragen. Heb je last van astma, Copd, zwaarlijvigheid, dat is allemaal van invloed op de ademhaling.

https://www.google.com/search?q=langer+uitademen+dan+inademen

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 14 nov 2022, 08:51
door San22
De oorzaken die in het artikel benoemd worden heb ik allemaal niet. Misschien kunnen er een paar kilootjes af.

Ik ga vandaag iig de chinstrap bestellen want met de hogere druk verlies ik wel veel lucht via mijn mond.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 14 nov 2022, 09:07
door Silvia10
Misschien heb je moeite met uitademen tegen de druk in. Dan zou hogere epr wat verlichting kunnen geven. Misschien epap op 5,6 houden en de ipap beetje verhogen zodat je hogere epr hebt.

En ook overdag in rust eens timen hoe je ademhaling dan is.

Of misschien heb je wat hyperventilatie.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 17 nov 2022, 08:48
door San22
Ik heb nu een paar dagen met de kinband geslapen. Het is iig prettiger dan de mond tapen. En de lekkages zijn minder.
Het duffe gevoel en hoofdpijn blijven helaas.
Ik heb de overzichten van vannacht hierbij geplaatst.
Is dit voldoende of zal ik de druk nog iets verder verhogen?

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 17 nov 2022, 09:05
door RuudJ
Heb je de modus Resmed Airsense 11 AutoSet for Her al eens geprobeerd met deze drukinstelling of is dit deze modus?

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 17 nov 2022, 09:10
door San22
Ja heb ik ook geprobeerd. Met verschillende luchtdrukinstellingen.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 18 nov 2022, 09:34
door Silvia10
Ik zie nog wel flow limitation dus iets verhogen is denk ik goed. Je zou de Ipap 1 kunnen verhogen, dan is de epr 3 en dan hopelijk minder flow limitation.

Maar probeer het uit, je kunt altijd weer terug.

De verhouding inademing uitademing is in ieder geval al beter.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 18 nov 2022, 12:05
door RuudJ
Dan moet je wel zelf de EPR op stand 3 zetten als je dezelfde Epap instelling wilt houden.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 21 nov 2022, 11:21
door San22
Vanochtend heb ik de afspraak gehad met de longarts.
Zij vond het erg goed gaan; ahi rond de 1 en klachten worden minder.
De restklachten vond ze na 3 maanden nog passend.
Ik heb nog geprobeerd om het gesprek naar de ademhaling en eventuele flowlimitations te laten gaan maar toen vond ze dat hoofdpijn en sufheid ook nog andere oorzaken kon hebben. Ik heb ook nog gevraagd over de insp en exp tijd maar dat vond ze te verwaarlozen.
De instellingen zoals ze nu zijn van ipap 8.2 en epr 2 waren prima.
Extra kinbandje voor mondlekkage krijg ik toegestuurd.
Volgend jaar heb ik mijn volgende afspraak

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 21 nov 2022, 13:13
door Silvia10
San22 schreef: 21 nov 2022, 11:21
Ik heb nog geprobeerd om het gesprek naar de ademhaling en eventuele flowlimitations te laten gaan maar toen vond ze dat hoofdpijn en sufheid ook nog andere oorzaken kon hebben. Ik heb ook nog gevraagd over de insp en exp tijd maar dat vond ze te verwaarlozen.
Tja, tja...... Dan stel je wel al heeeel moeilijke vragen aan zo'n arts hoor :-) Verder dan AHi komen ze niet zo vaak.

Ik zou nog een beetje experimenteren met de instellingen, de grafiek kan nog wat beter.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 22 nov 2022, 12:52
door persluchtpiraat
San22 schreef: 21 nov 2022, 11:21 Ik heb nog geprobeerd om het gesprek naar de ademhaling en eventuele flowlimitations te laten gaan maar toen vond ze dat hoofdpijn en sufheid ook nog andere oorzaken kon hebben
Dat klinkt als een afleidingsmanoeuvre. Residuele beknelling van de ademhaling (FL, <50% hypopneus) is de meest voor de hand liggende reden voor dergelijke klachten.

Re: Afspraak met longarts

Geplaatst: 23 nov 2022, 08:44
door San22
Inderdaad jammer dat een longarts niet echt het beste resultaat uit zo'n apparaat wil halen.
Maar goed ik heb voor nu deze stand ipap 8,4 en epr 3 en dat blijft voorlopig zo.

Kinband werkt prima , het zit bij mij onder mijn kin en niet erover heen getrokken tot aan mijn mond. Dit omdat ik ivm plekjes zonneschade aan mijn lip vorige week een stikstof behandeling heb gehad. Prima geslapen zonder lekkage.

Nu de tijd geven.