Apneu en medicijngebruik

1
Apneu en medicijngebruik

Ik las in een bijsluiter van een pijnstiller, Oxycodon HCL Actavis, dat dit geneesmiddel niet bij ademhalingsdepressie mag worden gebruikt.
Ademhalingsdepressie werd omschreven als een ernstig vertraagde ademhaling waarbij er te weinig zuurstof (hypoxie) en/of te veel koolstofdioxide (hypercapnie) in het bloed is.

De vraag die bij mij opkomt is nu: is er onderzoek gedaan naar het gebruik van geneesmiddelen in relatie met Apneu ( zowel OSAS als CSAS) en is hierover informatie te vinden?

Re: Apneu en medicijngebruik

2
Hallo Chrisnamurty

Zelf ken ik geen specifieke onderzoeken op dit gebied. Daar zou ik een keer voor in Cochroche of Pubmed moeten duiken als ik daar op het werk nog ooit tijd voor krijg. Ik wil het wel voor je navragen. Aangezien er medicatie is die specifiek wordt gebruikt bij CSA, (met wisselend resultaat) zou er zeker onderzoek over moeten zijn. Wat de waarschuwingen in de bijsluiters betreft: In mijn elektronisch medicatie systeem ten behoeve van de regionale apotheken staat vermeld dat ik OSAS heb. Ik heb al vaker meegemaakt dat de apotheker bij twijfel eerst overleg pleegde met de betreffende arts, al weet ook iedere behandelaar dat ik OSAS heb.

Groetjes, Thea

Re: Apneu en medicijngebruik

3
Een verlate reactie naar aanleiding van een vraag aan mijn apotheker:

Geachte Chrisnamurty
Excuses voor deze late reactie. De vraag is helaas over het hoofd gezien. Alsnog een reactie op uw vraag. Opioiden kunnen zowel centrale als obstructieve slaapapneu induceren of versterken. Het gebruik van een CPAP-apparaat (continuous positive airway pressure) kan mogelijk minder effectief zijn tijdens het gebruik van opioiden. Het advies is om, zover mogelijk, een andere pijnstiller te gebruiken. Wanneer dit geen optie is kan er in overleg met een apneuspecialist, mocht er sprake zijn van slaapapneu, een optimale behandeling worden vastgesteld. Verder wordt geadviseerd om langwerkende opioiden te vermijden en een zo laag mogelijke dosis te gebruiken. Wanneer de slaapapneu verergert dient er contact opgenomen te worden met de voorschrijver. Als u nog vragen heeft dan hoor ik dat graag. Met vriendelijke groet,

Re: Apneu en medicijngebruik

5
Hoi Chris,
Ik slik de pijnstiller Tapentadol. ook een van de opioiden....Wist wel dat je het eigenlijk niet mag gebruiken bij ademhalingsdepressies. Ik heb echter geen andere keus! Samen met mijn pijnspecialist ben ik op zoek naar de beste dosering, waarbij we tevens in de gaten houden dat de slaapapneu niet verergert. Best lastig!
het antwoord van jouw apotheek heeft mij weer even op 'scherp' gezet.

Groetjes, Marianne